Chłoniak | Teddy

Historia Teddy'ego

Chłoniak jest najczęstszym nowotworem u psów. Szacuje się, że rocznie opisywanych jest 13-114 przypadków chłoniaka na 100 000 psich pacjentów. Zwiększone ryzyko wystąpienia chłoniaka opisuje się u następujących ras: bokser, bullmastiff, basset hound, St. Bernard, terrier szkocki, pitbull, airedale terrier, pitbull, bulldog, rottweiler, briard, seter irlandzki. 

Teddy zgłosił się do Kliniki z powodu postępującego osłabienia, apatii, szybkiej utraty masy ciała oraz powiększonego obrysu jamy brzusznej. Badanie USG wykazało silne powiększenie węzłów chłonnych kreskowych, a biopsja i immunofenotypizacja limfocytów pozwoliła na postawienie diagnozy – chłoniak blastyczny z limfocytów T. Teddy poddany został bardzo intensywnej chemioterapii, trwającej aż 21 tygodni, co pozwoliło osiągnąć remisję choroby.

Chłoniak u psa – objawy, rozpoznanie i leczenie

Chłoniak to nowotwór wywodzący się z limfocytów. Najczęstsza jest postać wieloośrodkowa, w której powiększają się obwodowe węzły chłonne – pod żuchwą, przed łopatkami, w zgięciach kolanowych. Chłoniak może jednak rozwijać się także w jamie brzusznej (jak u Teddy'ego, u którego powiększone były węzły krezkowe), w śródpiersiu, w przewodzie pokarmowym czy w skórze.

Objawy

• powiększone, zwykle niebolesne węzły chłonne,
• osłabienie, apatia, spadek apetytu i masy ciała,
• zwiększone pragnienie (np. przy podwyższonym wapniu we krwi),
• w zależności od lokalizacji: wymioty, biegunka, duszność, zmiany skórne.

Rozpoznanie

Wstępne rozpoznanie daje zwykle biopsja cienkoigłowa węzła chłonnego. Następnie określa się typ chłoniaka (immunofenotypizacja – limfocyty B czy T), co ma znaczenie dla rokowania i wyboru leczenia, oraz ocenia zaawansowanie choroby (badania krwi, USG, RTG). Ważne: podanie sterydów przed postawieniem rozpoznania może utrudnić diagnostykę i zmniejszyć skuteczność późniejszej chemioterapii – dlatego przed ich włączeniem warto skonsultować się z onkologiem.

Leczenie

Podstawą leczenia jest wielolekowa chemioterapia. U większości psów pozwala ona uzyskać remisję – ustąpienie objawów choroby – przy zachowaniu dobrej jakości życia. Chemioterapię można uzupełnić radioterapią – od 2025 roku jako pierwsi w Polsce stosujemy w Ośrodku RTWet napromienianie połowy ciała (HBI). U psów, które dzięki chemioterapii osiągnęły pełną remisję, połączenie obu metod pozwala znacząco wydłużyć czas przeżycia.

Wśród nowszych leków opracowanych z myślą o chłoniaku u psów jest rabakfosadyna (Tanovea). Przegląd wszystkich metod leczenia znajdziesz w artykule Leczenie chłoniaka u psów – chemioterapia, HBI i Tanovea.